湖北十一选:醫療理賠超90% 重疾年輕化明顯

    來源: 互聯網 作者:佚名

    粤11选5历史走势图 www.exmjz.com 摘要: 買保險時承諾的挺好,理賠的時候到底賠不賠?賠起來麻不麻煩?7月份,各家保險公司陸續發布了2019年半年理賠數據報告。記者梳理20余家大中小型中外保險機構的理賠報告,獲賠率約在97%以上,有的公司甚至達

      

      

      買保險時承諾的挺好,理賠的時候到底賠不賠?賠起來麻不麻煩?7月份,各家保險公司陸續發布了2019年半年理賠數據報告。

      記者梳理20余家大中小型中外保險機構的理賠報告,獲賠率約在97%以上,有的公司甚至達到了100%,理賠時間約在2天左右,最快2分鐘。

      整體而言,互聯網時代,保險理賠服務越來越好,速度越來越快。但理賠報告也反映出很多健康問題,尤其是惡性腫瘤高發,重疾年輕化的趨勢不容忽視。

      三大疾病出險最多

      惡性腫瘤理賠占比75%

      從各家的賠付件數來看,都是醫療險的賠付件數最多,高達總量的90%以上。其中出險最多的三種疾病是惡性腫瘤(占比75%以上)、腦中風和心血管疾病。

      在身故理賠中,疾病身故原因同樣主要集中在惡性腫瘤上,其次是猝死,這也與我國近年來居民主要死因構成的數據相吻合。

      隨著醫療水平的進步,惡性腫瘤并非不可治愈,但在國家統計局發布的2015年至2017年的數據,城市惡性腫瘤死亡人數占總死亡人數的比重一直在26%以上,心臟病死亡人數占總死亡人數的比重已經從21.98%上升至23%,腦血管病死亡人數占總死亡人數的比重稍有下降,從20.63%降至20.56%,三大疾病占據了城市人口死因的近70%。農村也是這三大疾病最高,同樣占比近70%。

      隨著年齡增長,惡性腫瘤及心腦血管等疾病的患病還會大幅增加,因此,除了定期體檢必不可少,健康飲食,規律起居更加必要。

      甲狀腺癌高發

      女性出險高男性近一倍

      甲狀腺癌已經成為近年發病率增長最快的惡性腫瘤之一。

      在中意人壽的女性惡性腫瘤理賠中,甲狀腺癌占比高達40.66%,其次是乳房惡性腫瘤占比18.69%,支氣管和肺惡性腫瘤占比13.23%,宮頸惡性腫瘤占比4.85%,胃惡性腫瘤占比3.16%。

      在平安人壽的十大惡性腫瘤出險率中,甲狀腺癌位居第一,女性出險占比25.5%,男性13.6%,女性高出男性近一倍。

      甲狀腺癌的高發引起了廣泛注意。同時,因為甲狀腺癌的治愈率高、治療成本低,監管部門和業內也一直對是否將早期甲狀腺癌從重疾責任中剔除進行討論。

      目前,甲狀腺癌仍在重疾賠付范疇中,但如果已經查出甲狀腺結節、甲狀腺彌漫性病變等問題,再投保重疾險可能會被延期甚至拒保。

      重疾年輕化

      賠付金額整體偏低

      從年齡上看,重疾險的賠付人群集中在30-60歲,其中以40-50歲人群最多,對比近幾年數據有越來越年輕化的趨勢。

      從賠付總金額來看,重疾險的理賠金額遠高于其他險種,但整體而言,保額偏低。

      在泰康人壽數年上半年的賠付案件中,重疾賠付件均賠付金額7.9萬元,僅有1%的賠付金額超過40萬,所有的賠付案例中,治療康復費用的平均額度為12-50萬元。

      平安人壽上半年重疾賠付9.2萬件,是平安人壽賠付最多的案件類型,件均賠付金額僅7.3萬元。

      中英人壽上半年的重疾理賠件均賠付金額11.57萬元,但81.9%的賠付額仍在20萬元以下。

      幾萬的重疾賠付,能幫助患者渡過難關嗎?答案顯然是否定的。目前我國的重疾治療費用一般在10-50萬元,再加上治療期間患者和家人的收入受影響和需要增加的營養費、住宿費、交通費等,整體所需費用高昂。

      患重疾人群年輕化,現有重疾保額又遠遠達不到重疾平均治療花費,兩者疊加,可能會給重病患者及其家庭帶來巨大的經濟壓力。也因此,有不少險企在其報告中明確提出,大部分客戶的重疾保障額度仍有很大的加??占?,在風險來臨前未雨綢繆。

      本文數據及圖片來自各大保險公司2019年半年理賠報告和國家統計局官網。

      本報記者李曉雨

    關鍵詞:

    賠付,惡性腫瘤,理賠,甲狀腺癌,疾病

    審核:yj115 編輯:yj127

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